Inschrijven wintersporter Inschrijven begeleiders Inschrijven deelnemers en begeleiders Ik ga mee als(Vereist) Begeleider Deelnemer ContactgegevensNaam(Vereist) Voornaam Achternaam Straat + huisnummer(Vereist) Postcode(Vereist) Woonplaats(Vereist) Telefoon E-mailadres(Vereist) Telefoon bij nood(Vereist) E-mailadres ouders/verzorgers i.v.m. facturatie en nieuwsbrief(Vereist) In de nieuwsbrief houden we je een aantal keren per jaar op de hoogte van nieuws en informatie over de reis.Naam woongroep of ouder Telefoonnummer woongroep of ouder Geboortedatum(Vereist) Dag Maand Jaar Geboorteplaats(Vereist) Beroep begeleider DE REISBen je al vaker mee geweest met Samen in de Sneeuw?(Vereist) Ja Nee, ik ga voor het eerst mee Let op: voor nieuwe inschrijvingen is proef skien of snowboarden verplicht, de datum hiervoor is zondag 6 november.Ik wil mee met:(Vereist) Reis 1 - 13 t/m 21 januari 2023 - skiën of snowboarden Reis 2 -20 t/m 28 januari 2023 - skiën, snowboarden of langlaufen Ik wil mee met:(Vereist) Reis 1 - 13 t/m 21 januari 2023 - skiën of snowboarden Reis 2 -20 t/m 28 januari 2023 - skiën, snowboarden of langlaufen Ik ga: Skiën Snowboarden Langlaufen (alleen reis 2) Ervaring skiën / snowboarden Blauw Rood Zwart IK wil materiaal huren Nee ik heb mijn eigen materiaal Skies en skiestokken Snowboard Langlauflatten inclusief stokken en schoenen Schoenen Helm Lichaamsgewicht (kg) Lichaamslengte (cm) Schoenmaat Persoonlijke gegevensOmschrijving beperkingMedicijnenIk ben in het bezit van EHBO diploma BHV BiG registratie Geen van bovenstaande Ik wil iemand begeleiden maar niet de medicijnen in beheer houden en zelf de medicijnen in beheer houden die ADL zelfstandig is kleine hulp bij ADL nodig heeft Dieetwensen Nee, geen dieetwensen Glutenvrij Noten allergie Lactosevrij Vegetarisch Veganistisch Andere dieetwensenIk ben in het bezit van een zwemdiploma(Vereist) Nee Ja - diploma A Ja - diploma A en B Mag er alcohol worden gedronken (maximaal twee per dag)? Nee Ja Opstapplaats en ophaalinformatieIk stap op de bus in:(Vereist) Breukelen Zevenaar Ik word opgehaald door (naam): Met telefoonnummer Kennismaking Locatie: Wijkcentrum Lopes Dias, Lopes Diaslaan 213, 1222 VE HilversumIk kom zaterdag 10 december naar de kennismaking in Hilversum. Ja, ik kom alleen Ja, ik kom met 2 personen Ja, ik kom met 3 personen Ja, ik kom met 4 of meer personen Nee, ik kom niet Ik heb eigen vervoer Ja Nee Eigen aanvullingenMotivatie of opmerkingenIk ga akkoord met de volgende regels en bepalingen: Gedragscode SAMEN in de sneeuw Omgangsregels SAMEN in de sneeuw Annuleringsvoorwaarden SAMEN in de sneeuw Ik ben in het bezit van een reisverzekering met wintersportdekking Ik geef toestemming om foto's van de reis op de besloten Facebookpagina van SAMEN in de sneeuw te plaatsen Betaling van de complete reissom is voldaan voor 1 december 2022. Akkoord regels en bepalingen(Vereist) Ja, ik ga akkoord met de hierboven vermelde regels en bepalingen van Samen in de sneeuw. Gedragscode Samen in de sneeuwOmgangsregels Samen in de sneeuwAnnuleringsvoorwaarden
